用茶水当做尿液样本送检 医院竟化验出“发炎”

taoran

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用茶水当做尿液样本送检 医院竟化验出“发炎”  
2007年03月19日 16:55 来源：中国新闻网

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　　中新网杭州3月19日电(记者 柴燕菲 特约记者 郑瑜 李京) 随着人们健康知识和法律意识的不断增强，患者对医院、医务人员的期望值不断增高，而现代医学的局限以及一些医务人员的不负责任，使医患矛盾成为社会的热点和难点。


　　这段时间，针对医院前来投诉的人很多：杭州的一位陈女士看了个小病花了两千多元，病历和药物的明细单都没有；一个医院口腔门诊部花四千块钱给患者装的烤瓷牙居然是个合金的假货；明明是一般的主治医师却偏偏说成是北京大医院来的教授、专家。这两天，本网记者和浙江电视台钱江都市频道《新闻007》记者一起暗访了这些医院。仅仅化验一项得出的结论就让人不寒而栗。

　　以茶水做试验 茶水“发炎“了

　　我们用一只崭新的玻璃杯泡了绿茶，并将茶水当做尿液的样本送检。

　　记者首先来到了位于杭州萧山区萧绍路1541号的萧山钱江医院。值班的蔡医生在问了记者的大致情况后，叫记者先去做个小便化验。

　　记者把事先准备好的茶水倒进盛放尿液样本的量杯，然后送进了化验室。不到5分钟，化验结果就出来了。上面的数值显示：包括胆红素在内的三个指标超标。蔡医生看了化验单一眼后表示，从化验单显示的：‘白血球，1到3个’说明有炎症，可能是尿道炎，必须先配点药回去吃，不好的话马上再来。

　　蔡医生给记者开了三盒消炎药，两盒甲讽霉素胶囊，一盒阿奇霉素片，包括药费和检查费，记者一共花了两百二十多元。

　　在位于杭州萧山区萧绍路608号的萧山华东医院，化验员拿到我们的茶水样本后，把它送进了检验机，几分钟后，报告单出来了，胆红素一个加。“胆红素什么意思？”记者问到。值班医生告诉记者：“胆红素一个加问题不大，不象白细胞，有白细胞可就问题大了。当记者问可不可以不配药，这位医生没有回答，只是说最好做进一步检查。

　　记者来到的第三家医院是位于杭州学士路一号的浙江大学附属妇产科医院，听说记者小便时有点痛，这位医生让记者先做个小便化验，同样记者把事先准备好的茶叶水送进了化验室。半小时后化验结果出来了，白细胞2个加，白细胞显微镜检测2到3个。“有炎症了，尿路感染，挂盐水效果好。”医生让记者不要紧张，并给记者开了3天的盐水消炎，花费了近400元钱。

　　茶叶水难道真的会发炎？大医院难道也会搞错？带着这样的疑问，记者又在这家医院用同样的茶叶水作了第二次检测。化验单上显示，仪器检测白细胞一个加，人工显微镜检测白细胞1到3个加。这次医生给记者开的药是，一盒西药，五盒中药，西药是左克盐酸左氧氟沙星胶囊，中药是银花泌炎灵片和热淋清颗粒，药费70元。

　　记者跑的第4家医院是浙江省中医院，10分钟后化验结果出来了，胆红素一个加，人工显微镜检出红细胞1到3个，还没等记者弄清楚是怎么回事，化验室的医生说话了：“这个要查一下肝功能，应该排除一下肝脏疾病。”

　　2天时间，记者跑了10家医院，其中4家是民营医院，6家公立医院，6家公立医院里有4家是省级医院，都是用同一杯茶叶水作尿液样本，检测结果是：2家民营医院和2家省级医院茶叶水中没有被检出白细胞，另外6家医院不同程度的被检测出了白细胞和红细胞，其中2家医院的化验单上显示，用显微镜也能看到白细胞，5家医院给记者配了消炎药，总计药费1300元左右。

　　　“茶水”是不可能发炎的

　　那么茶叶水中到底有没有白细胞和红细胞呢？记者就此问题专门请教了浙江省著名的茶生化专家、中国国际茶文化研究会副会长、前国家农业部茶叶研究所所长程启坤教授。

　　“到目前为止，没有文献报道茶叶中有胆红素和白细胞这样的成分，这个东西主要存在于动物细胞里面，白细胞在动物的血液里存在。”据程教授介绍，现在已经知道茶叶当中化学成份有五六百种，其中百分之96左右都是有机化合物，茶水里没有红细胞也没有白细胞。



　　那么茶叶水中到底能不能被检测出白细胞呢？我们请来了杭州邵逸夫医院检验科的主管化验师为我们作了试验。仪器试验结果显示：胆红素阴性、尿阴血阴性。也就是说没有红细胞、尿白细胞微量。仪器检测后，主管化验师又把尿液拿到显微镜下用肉眼进行仔细观察，一二分钟后金主管告诉记者茶叶水里根本看不到白细胞，也没有红细胞。

　　是有人在让“茶水”发炎


　　既然茶生化专家和主管化验师都肯定茶水中不可能有红、白细胞的存在，那么记者去医院检测出的那些数据又是怎么回事呢？ 是检验仪器出了问题还是化验师的检验水平有问题？难道是一些化验员在有意篡改化验数据？

　　据杭州邵逸夫医院检验科的主管化验师金主管介绍，小便的检测程序其实很简单，因为现在的仪器自动化程度很高，一些条件好的医院，尤其是一些大医院用的都是进口品牌，象德国产的拜尔、日本的京都等，它们的工作原理都是采用激光照射来分析尿液的成份，当然在实际使用过程当中，比如试纸的过期、仪器的老化等原因会影响检验的正确性，为了弥补这些可能的误差，还要做第2步的人工显微镜检测，这一步才是医生判断病人有没有炎症的主要依据。“镜检报告有红细胞就报红细胞，有白细胞就报白细胞，如果什么都没有看到就报阴性。”金主管说。

　　那么为什么仪器的检测结果显示白细胞微量呢？

　　金主管告诉记者，这个主要是仪器的工作原理导致，茶叶水可能对仪器有一定的干扰作用。“但有一点是肯定的，那就是在显微镜下是永远也看不到白细胞，也看不到红细胞的。”据金主管介绍，作为一般的检验师，排除外界污染的情况下，不可能说没有看到白细胞而写白细胞的。

　　而记者调查的萧山钱江医院、省中医院和省妇保医院的4张化验单，显微镜检测白细胞1到3个，红细胞1到3个，白细胞2到3个，白细胞1到3个，也就是说这3家医院的化验师在显微镜上看到了白细胞也看到了红细胞，其中省妇保医院还两次在同一杯茶叶水中看到了白细胞。

　　医学是一门非常严谨的学科，现代高自动化的仪器加上镜检，一杯茶水竟然“发炎”了。这一结果至少说明这些医院的工作作风极不严谨，像这样的医院能让患者放心吗，谁又能排除这种“马虎”不会发生在患者身上呢？！(完)

macwang

黑心医院。

扎西

改革公立医院以药养医，自负盈亏的机制，加强财政投入。

[ 本帖最后由 扎西日泰 于 2007-3-20 13:54 编辑 ]

airwolfliu

为了钱什么都不顾了~~

constantinerex

收费和国界接轨，服务有中国特色

alen

个人觉得教师和医生是中国最缺少职业道德的两种职业.

生理盐水

明明是犯了低级错误，却反责别人不尊重科学，专家还把责任推到试纸、机器上。

看似可笑，其实是西式思维方式的必然结果。




卫生部：媒体用茶水冒充尿液送检误导公众————卫生部新闻发言人回应“茶水发炎”报道


　　本报讯 3月19日，某媒体刊发题为《用茶水当作尿液样本送检，医院竟化验出“发炎”》的报道，称记者乔装成患者，将事先准备好的茶水当作尿样送到杭州10家医院检测，结果有6家医院检测出茶水呈“阳性”，即“患者”有“炎症”。此事引发医疗界和社会广泛关注。

　　卫生部称报道事与愿违

　　昨日，卫生部新闻发言人毛群安在卫生部定时定点新闻发布会上正面回应：让医院的尿检程序去检验茶水，无异于打乱了有具体运行环境设定的电脑程序。大家相信该新闻策划的出发点也是希望改善医疗服务质量，但由于不了解医疗服务，结果事与愿违；卫生部组织专家研究认为，该报道有悖于媒体记者职业道德的规范要求，是误导公众，不利于维持正常的医疗秩序，构建和谐的医患关系。

　　模拟检测出现假阳性

　　毛群安说，卫生部就此事件已组织北京各大医院和卫生部临床检验中心进行专题研究。北京的医疗机构也用茶水作为检验样本让各大医院进行化验，许多医院的化验结果也报告出现了假阳性。但专家一致认为，医疗机构的检验仪器，是针对有特别指向的检验品。比如尿检仪器，它没有鉴定样本是否为尿液的程序，其任务为自动识别白细胞、红细胞、胆红素等指标的含量；如果放进去的是茶水，只要其中含有和尿液中可能检出的相同或类似物质，仪器就会自动辨别生成结果。

　　毛群安说，推而广之，如果媒体今后都策划这样的新闻，明天可能是啤酒，后天是酱油，医院要应对这种情况，必须在检验前加一个程序，先鉴定这是不是尿液，再开始化验病情，那就复杂了。

　　批评媒体并非拒绝监督

　　毛群安最后说，医疗活动是非常复杂的技术服务，“我对媒体做这样的事情提出批评，并不意味着卫生行政部门不接受舆论监督；应该说在当前的情况下，舆论监督对于我们发现一些问题，特别是发现一些带有倾向性的问题，提供了非常重要的帮助和参考。”毛群安希望，媒体记者在发现和揭示医疗服务的问题时，前提应该是尊重科学，应该首先了解医疗服务，而不是像这样别出心裁、事与愿违。

　　-模拟检测

　　全国92家三甲医院医生自发参加模拟“茶水尿常规”检测

　　136份报告127份结果呈“阳性”

　　4月8日，著名生命科学类专业网站———丁香园网站公布一份报告，称包括北京协和医院、中日友好医院等全国92家三甲医院的医生自发参加了模拟“茶水尿常规”检测，回收有效报告单136份，其中检出“阳性”项目的报告单为127份，占总数的93.4%；未检出“阳性”项目的报告单为9份，占总数的6.6%.前日上午，中国医师协会检验医师分会副主任委员、北京天坛医院检验科主任康熙雄介绍，报道发表后，引起医疗界广泛关注。一些医生在丁香园网站论坛展开讨论，并参照报道，自发形成了一个模拟“茶水尿常规”检测方案：用一只100毫升的崭新玻璃杯，取5至10克绿茶泡成茶水，并对茶水进行尿常规检测。结果显示“阳性”反应居多，回收的136份有效报告单中，127份检测结果呈“阳性”。其中57份报告单检出“胆红素”，42份报告单检出“白细胞”，28份报告单检出“红细胞”。

　　在自发参加模拟“茶水尿常规”检测的92家三甲医院中，有10家来自北京地区，包括北京协和医院、中日友好医院、天坛医院等。记者昨日了解到，这10家医院检验科的医生已经将各自的检测报告上传到丁香园网站。

　　前日，北京协和医院检验科胡大夫称，报道引发医疗界同仁广泛关注，丁香园网站论坛上的讨论也得到大家的积极响应，协和医院的检测报告单已经上传到丁香园网站，编号为“13”。但他不能对检测结果做任何评论。昨日，中日友好医院、天坛医院等多家医院检验科医生亦证实，他们做过相关检测，报告单已经上传到丁香园网站。

　　-专家说法

　　“茶水检测呈阳性并非医生有问题”

　　“‘茶水尿常规’检测呈阳性，并不能说明医生资质或医疗仪器存在问题。”康熙雄解释说，茶水检测结果呈阳性，一方面是“尿液分析仪”自身不能鉴别人体尿液以外的茶水或其他液体，另一方面则与泡茶后产生的茶水浓淡不一有关。

　　康熙雄说，茶水中检出“白细胞”和“红细胞”，与分析试纸的指示剂有关，茶水中只要有参与氧化还原反应的相关物质，就可能影响尿液潜血(红细胞)分析试纸的指示剂，从而可能产生假阳性反应，而茶水中的酚类及其他有机物，只要能与白细胞分析试纸中的重氮盐发生偶合反应，也可能产生假阳性反应。

　　至于报道中提到有些医院并未从茶水中查出白细胞或红细胞，康熙雄表示，这与每次泡茶的情形有关，制作方法不一样，茶水浓度不一样，检测结果也就有所差别。

　　-新闻背景

　　记者以茶代尿送检查出炎症

　　据媒体报道，3月初，记者对杭州的医院做了一次暗访。

　　记者用一个崭新的玻璃杯泡了一杯绿茶，并将茶水当作尿样，分别送往10家医院做尿常规检测，结果令人大吃一惊：两家民营医院和两家省级医院没有从茶水中检出问题，另外6家医院则不同程度从茶水中检测出白细胞和红细胞，其中两家医院的化验单显示，用显微镜就能看到白细胞。5家医院给记者配了消炎药，总计药费1300元。

　　对此结果，著名茶叶生化专家程启坤教授表示，没有文献报道茶叶中含有胆红素和白细胞这样的成分，茶水中不可能出现红细胞和白细胞。

　　杭州邵逸夫医院检验科主管化验师在试验之后亦表示，茶水中不可能有红细胞和白细胞存在。

　　本组稿件采写 本报记者魏铭言 汪城

生理盐水

上丁香园看了一圈，这事在那儿还挺热门，摘了点儿过来，借此也可以了解一下西医的思维方式。




检验科医生对“茶水代替尿液检验”的检验学解释


一、原理决定一切
。。。。。

二、不符合检验操作规范

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小科普：在茶水尿常规检查中，为什么会出现“红细胞”或“潜血”阳性报告？

。。。。。。。。。。


小科普：在茶水尿常规检查中，为什么有的镜检也会报告发现红/白细胞？

1、镜检属于形态学检测，需要检验人员的经验判断。

2、同时，自动的化学检测由于受到茶水中物质的影响，结果会提示红/白细胞出现假阳性（基本原理已经在前文阐述），这对检验人员也有很大的干扰。






还有搬出法律的。




二、从《中华人民共和国合同法》看“茶水事件”

（一）“茶水事件”中记者冒充患者、提供假尿液的行为违反诚实信用原则。

。。。。。。


（二）“茶水事件”中记者冒充患者、提供假尿液的行为是非常危险的，占用了宝贵的医疗资源，损害了社会公共利益。

。。。。。。


（三）“茶水事件”中记者试图成为“患者”的行为在法律上是非法的，不受《中华人民共和国合同法》保护。

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（四）“茶水事件”中医院的行为并无不妥。

。。。。。。。。



三、从《中华人民共和国民法通则》看“茶水事件”

（一）“茶水事件”中各医院均可以直接起诉记者和有关媒体。

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（二）“茶水事件”中记者对外发表的言论的确涉嫌侵害医院的名誉权。

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部分回帖


xxx:希望能在国内大的媒体上看到这个报道（就是那个为医院平反的报道——生理盐水注），毕竟咱自己人知晓不是最终目的。要教育那批愚民！


xxx:谢谢各位同行,大家辛苦了,我看完了柴记者的全部尿常规检查结果报告,他(她)真的有毛病!


xxx：辛苦了！！！还天使以清白！


xxx：不要再给如履薄冰的行业施压了，媒体啊，做公正负责任的媒体吧！向版主及所有参与者致敬！

xxx：终于有一个声音！属于我们自己的声音。虽然这个声音还很微弱，但他代表的是每天面对失败医改，面对不良媒体，面对医疗不信任患者的最前缘的医务工作者。我们的道德未败！良心未泯！

酉告牙鸟

看着看着
怎么就成了记者的错了
好象这些黑心医院反成了受害者

生理盐水

很多医生非常辛苦，而且就像他们说的，他们中的大部分人“道德未败！良心未泯！”。

只是出发点虽好，但方法有些问题。

若照着这个西式的、所谓“科学”的路子走下去，这种可笑的事情还会不断的出现。